El Día Nacional de Combate y Prevención de la Trombosis, celebrado el 16 de septiembre, instituido por la Ley nº 12.629/2012, tiene como objetivo sensibilizar a la población sobre los riesgos de la Tromboembolia Venosa.La condición tiene una prevalencia muy alta, ya que afecta de una a dos personas por cada mil habitantes por año en el mundo, pero aún es muy poco conocida, diagnosticada y reportada en el país.Según el presidente de la Sociedad Brasileña de Angiología y Cirugía Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, Dr.Fabio H. Rossi, la afección se caracteriza por la formación de un coágulo, generalmente en las piernas o la pelvis, que interrumpe el flujo de sangre.Es la tercera causa de muerte cardiovascular, solo superada por el Infarto Agudo de Miocardio y el Accidente Cerebrovascular, además, es la principal causa prevenible de muerte intrahospitalaria.Se carece de datos epidemiológicos confiables en Brasil y es posible que la enfermedad no se notifique.El Tromboembolismo Venoso se presenta con la falta de movimiento de los miembros inferiores por periodos prolongados, lo cual es común en ambientes de trabajo, durante viajes largos, en sedentarismo, en periodos hospitalizados, postoperatorios y posparto.Los riesgos son aún mayores en fumadores, en usuarios de anticonceptivos y con la edad avanzada.Cuando el trombo formado en las piernas se desprende y viaja al pulmón, se produce la Embolización Pulmonar, que dificulta la oxigenación y sobrecarga el corazón.“Cuando la embolia es grande, el corazón tiene dificultad para bombear sangre, puede dilatarse, sufrir un proceso de arritmia, provocar un infarto agudo e incluso un paro cardiorrespiratorio.Incluso en casos menos peligrosos, las secuelas crónicas, como el síndrome postrombótico y la hipertensión pulmonar, pueden tener secuelas graves”, explica el Dr.Fabio.Estudios recientes han encontrado que el 7% de los infectados con Covid-19 hospitalizados en la sala desarrollaron tromboembolismo venoso y afectaron al 31% de los ingresados ​​en la UCI.(J Vasc Surg Lymphatic Venous hizo 2022 9(21): 289-298).Hubo una verdadera avalancha de casos durante la pandemia, lo que sirvió para alertar a los profesionales de la salud y a la población, en general, sobre la alta prevalencia y su gravedad.Pero incluso fuera del período de la pandemia, el escenario es muy grave.En EE. UU. y Europa, la enfermedad se cobra más víctimas que el cáncer de mama, el cáncer de próstata y los accidentes automovilísticos combinados (BMJ Qual Saf 2013; 22: 809-815).Su predominio y el número de hospitalizaciones varían considerablemente entre naciones, y una serie de factores pueden influir en los resultados, como las características genéticas, la adherencia a los protocolos de profilaxis y prevención, especialmente en pacientes hospitalizados, la forma en que se realiza el diagnóstico y, sobre todo, la capacidad de notificar.En EEUU, según datos oficiales, se producen una media de 547.000 hospitalizaciones anuales en mayores de 18 años.El número de casos es mayor si tenemos en cuenta que muchos son oligosintomáticos, es decir, tienen síntomas leves (Sitio).En Brasil, según datos de Data-SUS, las hospitalizaciones han ido en aumento, totalizando 6.527 en 2021, pero estos números son muy bajos, incluso si tenemos en cuenta las diferencias de población, y que siete de cada diez brasileños dependen del SUS.Estos números son alarmantes, ya que la falta de diagnóstico trae como consecuencia la falta de tratamiento, realizado con el uso de anticoagulantes e impide la progresión y embolización del coágulo al pulmón.La no realización del diagnóstico genera el riesgo de muerte, altas tasas de recurrencia y necesidad de nuevas hospitalizaciones, aumento de costos y, sobre todo, la imposibilidad de administrar los recursos.Los estudios indican que en los casos de muerte por causa indeterminada, en el 11% de las autopsias realizadas, la embolia pulmonar se considera la causa principal (Sweet PH 3rd, Armstrong T, Chen J, Masliah E, Witucki P. Fatal pulmonar embolism update: 10 years de experiencia en autopsias en el centro médico académico. JRSM Short Rep. 2013 Jul 30;4(9):2042533313489824. doi: 10.1177/2042533313489824. PMID: 24040503; PMCID: PMC3767072.) “A pesar del aumento en las hospitalizaciones reportadas, las tasas de hospitalización por tromboembolismo son aún muy bajos en comparación con otros países civilizados”, advierte el Dr.Fabio.El principal problema con respecto a la búsqueda de datos en Data-SUS es que solo es posible con la inserción del CID principal.Así, muchos casos de tromboembolismo que ocurren durante la hospitalización, período en que el riesgo de ocurrencia es mayor, terminan sin ser detectados, y eso puede ser responsable de la baja incidencia de casos notificados en Brasil.“SBACV-SP es consciente de este grave problema de salud pública y viene trabajando en un proyecto para legalizar la notificación obligatoria de los casos de tromboembolismo venoso.Además, estamos realizando una serie de eventos científicos y sociales para alertar a la población y a los profesionales de la salud sobre la necesidad de prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad”, comenta el Dr.Fabio H. Rossi.¿Y el covid-19?Atención, ella está allí.Coca-Cola FEMSA Brasil abre vacantes en Sumaré y regiónBrasil será representado por atletas de Hortolândia en competencia internacional de taekwondo el fin de semanaMostra de Artes da Cena promueve una sesión de la película “Frida”, sobre la vida y obra de la artista plástica mexicana Frida KahloProfesionales de salud de Hortolândia reciben formación en Soporte Vital BásicoAV.Brasil, uno de los principales en Jardim Amanda, recibe acción de refuerzo de señalesEstrada Sabina Baptista ganará un nuevo puente sobre Ribeirão Jacuba, cerca de Pq.remansosAislamiento post-contacto con positivo por Covid-19, ¿qué hacer?Esta duda es recurrente e importante de aclarar, especialmente ahora con las variantes con alto potencial de contaminación.De entrada, es importante señalar que hace algún tiempo el Ministerio de Salud redujo a 7 días el período de aislamiento para los positivos de Covid-19.La medida es válida para los casos leves y moderados de la enfermedad siempre que no presenten síntomas respiratorios y fiebre.A partir del contacto con alguien positivo o la aparición de síntomas, es necesario iniciar el aislamiento.Luego se debe hacer la prueba para saber el diagnóstico.PCR – a partir del 3er día (es el estándar de oro entre pruebas).La prueba de antígeno: a partir del primer día, puede ser falso negativo / nunca falso positivo.Lo indicado es un aislamiento entre 7 a 10 días según síntomas.Después de cinco días completos (es decir, el día 6), si no tiene síntomas, puede hacerse una prueba (antígeno o PCR).Con resultado positivo, el aislamiento continúa hasta el día 10, aún sin síntomas.Con un resultado negativo, puede volver a la normalidad, siempre que no haya tenido síntomas o fiebre en las últimas 24 horas.Según los estudios actuales, no hay forma de decir si hay menos posibilidades de contagio de una persona infectada a una persona sana con un descanso de aislamiento de 10 días.Hay casos y casos, algunos pacientes ya no tienen la infección a partir del día 7, otros continúan hasta el día 10.Para salir del aislamiento es importante realizar una prueba de Covid-19 (PCR o antígeno).Así, es posible tener más seguridad, aunque la ausencia de síntomas es determinante para el alta.El antígeno es la prueba más adecuada para este fin, a partir del séptimo día.Si la persona no tiene síntomas y da positivo a Covid-19, mantiene el aislamiento hasta el día 10.Con síntomas gripales por Covid-19 y no hay forma de hacer la prueba, lo recomendable es el aislamiento por 10 días, ya que existe la posibilidad de ser positivo.Mantente alerta y cuídate, porque el Covid-19 sigue afectando a personas de todo el planeta.¡Use mascarilla, alcohol en gel, siga la distancia social y vacúnese!Antonio Carlos Lopes, presidente de la Sociedad Brasileña de Medicina InternaDatos del Ministerio de Salud muestran que el Sistema de Información Hospitalaria (SIH) registró 7 hospitalizaciones/día de ancianos por caídas en el primer semestre de 2022 en Campinas y la Región Metropolitana (RMC).Según el oftalmólogo Leôncio Queiroz Neto, del Instituto Penido Burnier, la información forma parte de una encuesta realizada por el hospital con el objetivo de evaluar el impacto de la salud ocular en esta causa de internaciones.Para él, la caída es un problema multifactorial que puede estar asociado a cambios motores y neurológicos, pérdida de audición y enfermedades sistémicas como la diabetes, siendo las enfermedades oculares su principal desencadenante.Esto se debe a que, explica, influyen en la nitidez de las imágenes, la orientación en el espacio, el equilibrio, la reflexión y la visión de profundidad.La investigación, comenta, muestra que la caída es la primera de un ranking de 33 causas externas de hospitalización de ancianos evaluadas por el Ministerio de Salud.En Campinas y RMC, el SIH identificó 1.320 hospitalizaciones en el primer semestre del año, frente a 1.200 por las otras 32 causas.Para Queiroz Neto esto sucede porque al principio los cambios en la visión pasan desapercibidos para la mayoría de las personas.Este fue el caso de un paciente que resbaló en una alfombra y tuvo una perforación corneal con desprendimiento de iris.“Tuvimos una cirugía de emergencia porque la perforación de la córnea puede causar una infección ocular generalizada y pérdida de la visión.Afortunadamente la operación salió bien, pero requirió meses de seguimiento con limpieza de párpados para reforzar el tratamiento tópico con colirio antiinflamatorio y antibióticos que dura meses”, cuenta Queiroz Neto.La encuesta también indica que las hospitalizaciones/caída de ancianos en los últimos 10 años, aumentó un 60% - Saltó de 790 en el primer semestre de 2012 a 1,3 en el mismo período de este año.La estimación del IBGE, por otro lado, apunta para un crecimiento demográfico en la RMC del 52% en la población de 60 años y más.En el mismo período, pasó de 343 mil a 522 mil personas.Para Queiroz Neto, el mayor crecimiento de las caídas está relacionado con la demanda reprimida de cirugía de cataratas durante la pandemia.La buena noticia es que, según el Ministerio de Salud, la cirugía de cataratas en el primer semestre volvió al mismo nivel que en 2019, distribuidas en cuatro ciudades:· Campinas - 1880· Americana - 438· Nueva Odesa – 110· Paulínia - 110Queiroz Neto dice que las cataratas aumentan el riesgo de caídas entre los adultos mayores porque es la enfermedad ocular más común en personas mayores de 60 años, disminuye el contraste y la profundidad de la visión y en la mayoría de las personas progresa más en un ojo que en el otro, provocando desequilibrio. .La cirugía es la única “medicina” y reduce en un 40% el riesgo de hospitalización por caídas porque elimina todos estos cambios en la visión.El oftalmólogo dice que la cirugía está indicada cuando hay dificultad para realizar las actividades diarias.Los principales síntomas enumerados por Queiroz Neto que indican que es momento de operar son:· Cambio frecuente de gafas.· Ver halos alrededor de las luces· Incapacidad para ver con poca luz.· Mayor sensibilidad a la luz y pérdida repentina de la visión al conducir con los faros encendidos.· Visión borrosa que dificulta la lectura.· Reducción de la visión nocturna.Diagnósticos y exámenes prequirúrgicosEl diagnóstico de catarata se hace durante un examen de rutina, señala.La preparación para la cirugía incluye examen biométrico de la curvatura, grosor y superficie de la córnea, tamaño de la pupila, imagen del globo ocular con características del iris (parte coloreada), vasos sanguíneos que influyen en la visión, diagnóstico de pequeñas imperfecciones ópticas que surgen con el envejecimiento. y elección de lente intraocular a implantar en cirugía, de acuerdo al estilo de vida, hábitos, expectativas después de la cirugía y presencia de comorbilidades como diabetes, glaucoma, queratocono, cambios en la retina y mácula.Al contrario de lo que muchos imaginan, la operación de cataratas no duele.Queiroz Neto afirma que la consulta cuenta con un sistema que permite la portabilidad de los exámenes prequirúrgicos a los equipos del centro quirúrgico para ofrecer la corrección más precisa.En la cirugía, se anestesia el ojo con una gota de colirio y el paciente recibe una sedación para relajarse.Se realiza una pequeña incisión de dos milímetros en el borde exterior de la córnea para aspirar la catarata a través de un equipo de ultrasonido y se inserta suavemente el lente elegido en el ojo.Queiroz Neto dice que el mismo día le dan el alta y la mayoría de la gente se sorprende con el nuevo mundo que empieza a ver al día siguiente cuando le quitan el vendaje.La visión es el más dominante de todos nuestros sentidos.Por eso merece cuidado, concluye.En una carta, el instituto advierte sobre la necesidad de que el ente regulador se articule con otros organismos de salud y no repita la demora en la actualización de la lista, como ocurrió durante la pandemia de la Covid-19.El Instituto Brasileño de Protección al Consumidor (Idec) envió el viernes pasado (26) una carta a la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS) exigiendo urgencia en la inclusión de posibles tratamientos y pruebas de diagnóstico para la viruela símica en la lista de procedimientos.En el documento, la institución pide a la Agencia que no se repitan las mismas fallas cometidas durante la pandemia de Covid-19, con la demora en incluir pruebas en la lista.“La pandemia del coronavirus ha puesto de manifiesto cómo la actuación coordinada y unificada de los organismos públicos es fundamental para combatir el avance de una emergencia sanitaria.La dificultad para acceder a las pruebas de diagnóstico de Covid-19 fue una de las mayores quejas de los consumidores de planes de salud, mientras se desarrollaban nuevas pruebas para detectar el virus.Por eso, es fundamental que, ahora, los usuarios no tengan la misma dificultad y no tengan que pagar los trámites de su propio bolsillo”, dice Marina Paullelli, abogada del Programa de Salud Idec.Junto a los laboratorios nacionales de referencia y los centros públicos de salud, las pruebas disponibles en el mercado, por el momento, son las denominadas pruebas internas, elaboradas por los propios lugares, con materiales validados por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria.Anvisa recibió seis solicitudes de registro de productos de diagnóstico de viruela que aún se encuentran en análisis prioritario.Idec entiende que es cuestión de tiempo para que estas tecnologías sean aprobadas y advierte sobre la necesidad de que la ANS actúe con rapidez, incluyendo los exámenes en la lista de trámites.Incluso meses después del primer diagnóstico y tras la propagación de la enfermedad, información compartida por vehículos de comunicación indica que los operadores de los planes de salud se han negado a pagar los exámenes, con la justificación de que no están en la lista de la ANS.Debido a esto, además de la tarifa mensual, los usuarios del plan de salud también deben pagar cargos adicionales por las pruebas.“En el documento, Idec afirma que, por lo tanto, es necesario agregar nuevas tecnologías en el campo de la salud complementaria, precisamente para garantizar que los consumidores no tengan que pagar por pruebas u otros procedimientos”, dice Paullelli.En la carta, Idec recuerda el caso de la incorporación de pruebas de diagnóstico para Covid-19, con pautas de uso extremadamente estrictas.Como resultado, los boletines de la ANS señalaron las denuncias por denegación de cobertura de pruebas de Covid-19 como el tema más denunciado en la dependencia, representando el 74% de las denuncias hasta diciembre de 2020.“A partir de esto, también podemos ver cuán limitado es el papel de la ANS si se interpretara con un parámetro exhaustivo.Dificulta la distribución de la salud al poner barreras al tratamiento de las enfermedades, complicando aún más los casos que requieren identificación urgente y elección terapéutica”, dice Paullelli.Idec argumenta que, para garantizar la contención del problema, es fundamental que la ANS actúe con la urgencia necesaria que el contexto requiere, garantizando el acceso al diagnóstico de manera amplia, sin barreras.“Estamos ante un nuevo escenario de emergencia sanitaria y es de suma importancia que el acceso a los servicios de salud se dé de la forma más amplia posible.Para ello, la ANS necesita obligar a los operadores a garantizar el acceso a exámenes y tratamientos, cuando exista indicación médica, brindando la seguridad necesaria a los consumidores.Ahora le toca a ella no repetir el retraso visto con el Covid-19 en el manejo de la emergencia sanitaria”, dice Igor Britto, director de Relaciones Institucionales del Idec.El Departamento de Vigilancia de la Salud de Indaiatuba evaluó el miércoles pasado (14), un establecimiento en Jardim California para la venta de...Visita a Expoflora, organizada por la Alcaldía, es parte del Servicio para la Convivencia y Estrechamiento de Vínculos de 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